ГИБКАЯ НИТЬ — ЖЕСТКАЯ ФИКСАЦИЯ
Универсальные молд-нити Epiticon. Возможности применения в коррекции верхней трети лица.
Журнал Облик. Practice Book №4 (53), октябрь 2023.
Автор: Лебедев Дмитрий Вячеславович, врач-пластический хирург, врач-косметолог, тренер и спикер по нитевому лифтингу, член Национального общества реконструктивной микрохирургии, тренер Учебного центра ГК МЕЛИС.
Нитевой лифтинг позволяет восстановить нормальное или сформировать более эстетически привлекательное положение бровей. Показаниями для процедуры являются: опущение уголков бровей, нависание кожных складок верхнего века, врожденное или приобретенное низкое расположение или асимметрия бровей, осложнения после ботулотоксина и птоз бровей. При коррекции возрастных изменений или врожденных особенностей верхней трети лица врач-косметолог не только перемещает ткани, но и формирует целостный и эстетичный образ. При этом само строение данной области отнюдь не упрощает задачу: с одной стороны, нити должны удерживать ткани в заданном положении, несмотря на высокую мимическую активность данной зоны, с другой – тонкая кожа и обычно маловыраженная прослойка ПЖК не позволяют применить толстые нити во избежание возможного просвечивания и контурирования.
КЕЙС №1. ЛИФТИНГ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ЛИЦА
Пациент: женщина, 50 лет. Хронических заболеваний, препятствующих процедуре, не выявлено, гормональный статус в норме. Морфотип старения: деформационно-отечный. Жалобы: нависание верхних век, усталый вид лица.
Протокол терапии:
- За 2 недели до процедуры проведена инъекция БТА в m. frontalis, m. corrugator, m. procerus, m. orbicularis oculi с целью уменьшения активности мышц, снижения риска смещения нитей и пролонгации клинического эффекта.
- На предварительном этапе проведены антисептическая обработка и инфильтрационная анестезия в области коррекции.
- 8 нитей Epiticon 18G (по 4 на каждую сторону) поэтапно имплантированы в ПЖК в область латеральной части брови в технике V-shape. Сначала по 2 нити установлено справа и слева. Точки введения – на 5 мм ниже брови, от латерального края и от средне-зрачковой линии с общей точкой фиксации в верхней височной септе. Произведено перемещение нависших тканей в вертикальном векторе и одновременное извлечение двух проводников.
- Далее повторное введение нитей по 2 на каждую сторону по вышеописанной схеме для более надежной фиксации тканей.
- После процедуры наложены асептические стрипы.
РЕЗУЛЬТАТЫ КОРРЕКЦИИ: легкий отек и болезненность в зоне коррекции прошли спустя несколько дней. Субъективно пациент отметил уменьшение нависания верхних век. Лицо приобрело более свежий и молодой вид. Молд-нити Epiticon применялись для коррекции положения бровей, подтяжки верхнего века и уменьшения выраженности латерального кантуса.
КЕЙС №2. УСТРАНЕНИЕ АСИММЕТРИИ ЛИЦА
Пациент: женщина, 47 лет. Хронических заболеваний, препятствующих процедуре, не выявлено, гормональный статус в норме. Морфотип старения: деформационно-отечный. Жалобы: неровное расположение бровей.
Протокол терапии:
- За 2 недели до процедуры была проведена инъекция БТА в m. frontalis, m. corrugator, m. procerus, m. orbicularis oculi с целью уменьшения активности мышц, снижения риска смещения нитей и пролонгации клинического эффекта.
- С учетом показаний у пациента был выбран протокол установки молд-нитей Epiticon 18G с участками с зубцами 9 см (96 якорных элементов) только с правой стороны лица.
- После антисептической обработки и анестезии в зону коррекции глубоко в ПЖК было имплантировано 4 нити в области латерального участка брови, точки введения – на 0,5 ниже линии бровей, точка фиксации – верхняя височная септа.
- Предварительное перемещение тканей перед имплантацией крайне важно, так как особая форма двунаправленных выступов мгновенно фиксирует ткани в целевой зоне, после постановки смещение нити невозможно.
РЕЗУЛЬТАТЫ КОРРЕКЦИИ:симметричное положение обеих бровей наблюдается сразу после выполненной коррекции. Достигнуты: подъем латерального угла глаза справа, уменьшение нависания верхнего века справа и общая гармонизация контуров периорбитальной области.
Полную версию статьи читайте в коллекционном сборнике мастер-классов Practice Book №4 (53) от ИД "Облик".