Для улучшения состояния возрастной кожи показаны процедуры, стимулирующие деление клеток эпидермиса и отшелушивание клеток рогового слоя. Средством первого выбора является ретиноловый пилинг.
Ретиноловый пилинг R-PEEL (Purles, Франция) Мягко отшелушивает ороговевшие клетки. Улучшает кровоснабжение кожи, способствует обновлению эпидермиса, регулируя процессы клеточной пролиферации и дифференциации.
Для состояния дермы наибольшее значение имеет влияние эстрогенов на функции фибробластов. Многочисленные исследования показали, что в постменопаузе в течение первых 5 лет происходит уменьшение содержания коллагена (I и III типов) почти на 30%, а темпы уменьшения содержания коллагена в коже составляют 2% ежегодно.
Снижение синтетической активности фибробластов и атрофия коллагеновых волокон является основной причиной возрастных изменений кожи.
В работе с такими пациентами показаны биоревитализация препаратами низкомолекулярной гиалуроновой кислоты. Такой подход обеспечит увлажнение кожи, поднимет синтетическую и пролиферативную активность клеток.
Биоревитализанты Beautelle (BeautyPharmaCo, Франция)
содержат гиалуроновую кислоту с уникальным молекулярным весом до 4 млн Да. Благодаря этому препараты дольше находится в тканях, в следствие обеспечивается более глубокое увлажнение кожи, максимальная выраженность и пролонгация результатов биоревитализации и лифтинга.
SKIN R (Italfarmacia, Италия)
Гиалуроновая кислота в виде коротких цепочек мономеров дополнена в составе SKIN R аминокислотами в L-форме (глицин, пролин и лизин). Гипертонический раствор с кислым рН активирует воспалительный процесс, тем самым запуская процесс реструктуризации дермы. Факторы воспалительной реакции стимулируют рецепторы CD 40 и CD39 фибробластов, способствуя выработке плотного, так называемого «фибротического» коллагена I типа и синтеза собственной гиалуроновой кислоты для повышения плотности и упругости кожи.
Безусловным, правильным решением в работе с такими пациентами будет коллегиальный подход с участием других специалистов, так как принятие решения о ГЗТ требует вмешательства врачей-гинекологов и эндокринологов. Топическое же применение фитоэстрогенов не оказывает системное влияние на организм и является безопасным, эффективным методом коррекции инволюционных изменений кожи у женщин в период климактерия.
Фитоэстроген генестеин в составе крема TIME REVERSING INTENSIVE CREAM (SkinCode genetic's, Франция) обладает структурным сходством с 17-бета-эстрадиолом, а также обладает прямым антиоксидантным действием. Матриксил 3000 (пальмитоил олигопептид + пальмитоил тетрапептид-3), стимулирующий регенерацию поврежденных клеток и обновление внеклеточного матрикса. Олигопептид-41 усиливает синтез коллагена в 4 раза, L-карнозин дипептид ингибирует реакцию гликации.
Факторы роста оказывают благотворное влияние на увядающую кожу за счет активации деления клеток.
Мезококтейли с пептидами и факторами роста F-LIFT+FACE, F-XFC+ и F-MESOMATRIX (FUSION MESOTHERAPY, Испания) способствуют комплексному омоложению кожи.
Олигопептид-1 (эпидермальный фактор роста) и Sh-полипептид-11 (фактор роста фибробластов кислый) в составе коктейлей стимулируют клеточную активность, процессы репарации и регенерации. Олигопептид-34 воспроизводит механизмы действия фактора роста TGF-В, подавляет синтез меланина, созревания меланосом и трансфера меланина в кератиноциты. Sh-полипептид-2 (тиоредоксин) – сильнейший антиоксидант, регулирует апоптоз, повышает митотическую активность клеток.
Коррекционная схема для омоложения кожи 45+
Этап I – обеспечение пула молодых клеток, борьба с сухостью кожи:
Чередование процедур биоревитализации (препараты BEAUTELLE 40+, BEAUTELLE AGE) и ретинолового пилинга R-PEEL.
Частота процедур на 1 этапе – 1 раз в неделю, общая продолжительность курса – 8 недель.
Этап II – запуск сигнальных путей через сигнальные молекулы:
Чередование процедур мезотерапии (препараты FUSION MESOTHERAPY) и биореструктуризации (препарат SKIN R).
Частота процедур на 2 этапе – 1 раз в неделю, общая продолжительность курса – 8 недель.
Заключительными этапами коррекции будут процедуры по бьютификации лица: контурная, объемная пластика, ботулинотерапия (в допустимых пределах с учетом поправок на возраст).
Таким образом, врач-косметолог имеет в своем арсенале широкий спектр средств для значительного улучшения клинического состояния и внешнего вида кожи, что позволят подобрать приемлемую терапию для пациента даже не прибегая к хирургии и дорогостоящим аппаратам методикам.
